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救治指南

老年病科

宣布人: 北京病院宣布日期: 2014-05-16点击量: 696085

  北京病院老年医学部附属于具有悠长汗青的保健医疗部,历经六十余年的成长,作为病院重点及撑持学科,老年医学部(保健医疗部)不只在干部保健使命中成绩卓越,并且在我国老年医学的成立和成长上做出了首创性、奠定性的进献。设立于我院的卫生部老年医学研讨所是老年医学根本研讨基地,是我国展开老年医学研讨起步较早、建制较全、范围较大的研讨机构。在老年病临床诊治研讨方面,历经多年成长,老年医学部已成立涵盖老年临床医学、老年防备保健医学、老年病愈医学、老年照顾护士学、老年养分学等范畴,多学科融合的老年病学体系;培育了一支布局公道、专科特色清楚、本质精采的老年医学人材梯队。老年医学部有自力的老年病专科门诊、病房、ICU、化验室、中西药房、影象中间等;设立了老年心内科、老年呼吸与危重症科、老年肾内科、老年肿瘤血液科、老年神经科、老年内科等专科。老年医学部是国度临床重点专科―老年病科扶植名目,是我国首要的老年病防治、研讨和人材培育基地。

 

手艺团队环境

  临床医师团队共85人,此中主任医师24名,副主任医师18名;具有博士学位31人、占36.5%,硕士学位36人,占42.4%;博士生导师5人,硕士生导师13人;是一支临床专业手艺才能强、富有立异才能的步队。照顾护士团队共286人,此中本迷信历占51.8%,均匀春秋33岁,承当着大批的老年根本照顾护士、临床照顾护士及查体随访病愈等使命。我院临床照顾护士为国度临床重点专科扶植名目,老年专科照顾护士居天下抢先程度,并成立了完美的老年照顾护士培训体系,多名老年照顾护士专家已成为中华照顾护士学会、北京照顾护士学会老年照顾护士专业组的中坚气力。查体随访社区团队共装备医护职员20人,设主任1名,医师7名,护士12名,承当着老年办事工具年度惯例体检、疾病医治后的随访、病愈和慢性病日惯例范办理及药物医治调剂等使命。

 

学科带头人

  王建业,北京病院党委布告,副院长,主任医师,传授,医学博士,博士生导师。

  1982年毕业于新疆医学院(现新疆医科大学)。1989年毕业于中国协和医科大学获硕士学位。1994年毕业于瑞士苏黎世大学医学院获博士学位。

  中华医学会老年医学分会后任主任委员,现任中间保健委员会专家构成员,中华医学会泌尿内科分会副主任委员,尿控学组组长;国际老年医学界和泌尿内迷信界着名专家。担负《中华老年医学杂志》总编、《中华泌尿内科杂志》副总编等职务。主编专著一本,参编专著四本。

  持久承当中间干部保健医疗使命,屡次担负中间首长的医疗组组长。处置泌尿内科专业30年来,善于老年泌尿内科疑问重症的诊治,他主动掌管和展开合适老年人的微创手术新手艺,极大的加速了国际外抢先新手艺在我院老年医学部和泌尿内科的临床利用。他掌管的国度“十•五”攻关课题“老年前线腺增生的标准化医治”,其研讨功效为我国老年前线腺增生症的标准化诊治供给了迷信按照,节流了大批医疗用度,有庞大的社会效益和经济效益。今朝他承当国度“十二•五”撑持打算:老年病的防治。每一年受邀到场三级病院疑问重症会诊50次以上。

  出诊时候:专家门诊  周四下战书

  特需门诊  周四上午

 

手艺特色

  老年医学部从老年群体出格性着眼,引进古代老年医学以患者为中间的个别化医疗保健办事理念,突破以单一器官体系为中间的“单病诊疗”情势,夸大剂体性、体系性、延续性及多学科协作,正视老年人功效和糊口品质评估、医疗照护、病愈、心思等各个方面,构成了防备-保健-医疗-病愈为一体,心思-心思保健相连系的古代医疗保健办事体系。

一、展开老年综合评估

  针对老年人常伴有老年综合征(如颠仆、聪慧、尿失禁、昏迷、谵妄、失眠、痛苦悲伤、烦闷症、懦弱综合征和多重用药)等特色,老年医学部展开了多项老年综合性评估,如老年人认知功效评估,老年人烦闷量表评估,老年人谵妄评估,老年颠仆、失能,老年人养分评估等,拟定了我国老年人临床虚弱量表,对老年身材虚弱停止逐级描写,按照分级接纳响应的防备、保健、医疗、病愈办法,以前进老年患者一般糊口、勾当和自理才能,改良功效妨碍,前进糊口品质,增进安康长命。

二、老年病全体、体系、延续性办事情势

  已成立了从安康增进、防备保健、慢性病防控、急病救治后的病愈、中持久照护的全体、体系、延续性办事情势,以期做到防衰、防病、防控、防残等目标,追求“安康老龄化”。

三、多学科团队诊疗情势

  在几十年的临床实际中,针对老年人常得了多种疾病、常伴有老年综合征等特色,老年医学部在国际抢先构成了多学科协作综合诊治疾病情势,包含完美的多学科连系会诊轨制;疑问、危重症疾病专家会诊轨制;危重症多学科医疗组急救医治轨制及24小时手艺撑持(如呼吸机撑持、心脏导管到场、心脏起搏器植入、血滤血透等)。

 

专科先容

  老年心内科现有床位45张,此中间脏监护病床(ICU)8张。善于老年心衰、老年冠芥蒂、老年高血压、老年心律变态的综合医治。

  1.   成立老年心脏病人血汗办事务链的综合评估,展开BNP,pro-BNP,TNT等心衰标记物的初期诊断和预后评估。心衰相干的炎性因子,心肌纤维化,氧化应激血清学目标也从科研评估阶段利用光临床实际。多种影象学手艺包含心脏磁共振,PET-CT,心肌核素,UCG等对心脏功效的评估和预警,出格在舒张型心功效不全的判定和评估范畴处于国际抢先地位。

  2. 老年心衰病人归并多脏器功效衰竭的综合性医治。在传统的药物医治根本上,展开新药的临床利用和科研察看。在心衰初期预警,初期药物医治的根本上,连系多学科医治手腕,包含有创/无创机器通气医治肺水肿,血滤和血透等肾脏替换医治心衰,构成了完美的心衰与多脏器功效衰竭的综合性医治打算。

  3.   成立老年冠芥蒂合适的诊断和医治体例。

老年冠芥蒂患者经常因体弱多病而不本事受各类有创的查抄和医治,因此试探无创和微创的诊断体例对老年患者的诊断和病情评估出格首要。利用ATP、多巴酚丁胺药物负荷同位本心肌核素显像、超声心动图等体例相连系,并和冠状动脉造影金标准比拟较,试探并成立了老年冠芥蒂诊断的体例学,该研讨获北京市科技前进二等奖,在老年患者的诊断中堆集了丰硕的临床经历。对老年冠芥蒂接纳标准的药物医治,并且善于老年冠芥蒂到场医治,每一年为80岁以上老年患者实行冠状动脉造影、冠状动脉支架植入术百余例。

  4.   成立老年心律变态的综合评估与医治。

   (1)对胺碘酮、地高辛、华法则等药物停止药代能源学监测,指点老年房颤的个别化药物医治。

   (2)在老年房颤抗栓医治范畴,推行华法则的基因多态性评估,深切血栓医治的个别化与宁静性。

   (3)展开老年房颤的射频融化手术医治,到达天下一流程度,每一年为80岁以上患者手术30余例。

   (4)在老年人,出格是高龄老年人起搏器植入医治心律变态范畴,从起搏器的植入战略和术式,和沾染等并发症的防备和医治已构成特色,处于国际抢先地位,每一年为80岁以上患者手术百余例。

学科主干

  杨杰孚,主任医师,传授,医学硕士,博士生导师。

  1982年毕业于华中医科大学(现四川大学华中医学中间),1985年-1988年在北京安贞病院血汗管科获血汗管硕士学位。1991年-1994年及1997年-1998年前后二次在澳大利亚伊丽莎白女王病院心内科及澳大利亚皇家佩斯病院心内科进修临床及研讨使命。

  现任中华医学会血汗管病分会常务委员,心力弱竭学组副组长;中华医学会意电心思和起搏分会副主任委员;中国老年学会意脑血管专业委员会常务理事;中国老年保健学会血汗管专业委员会常务委员;中间保健委员会会诊专家。《中华血汗管病杂志》、《中华心律变态杂志》及《中国到场心脏病学杂志》等编委。持久担负中间带领人的医疗保健使命,并获中间保健委员会颁发的前进前辈小我奖。主编心脏病专著2部,参编专著10余部。

  专业拿手:善于心内科各类疾病、疑问杂症的诊断及医治。在心律变态诊治范畴有很高的成绩。在心脏起搏及电心思,射频融化医治各类疾速性心律变态,植入东西(心脏起搏器、抗心衰起搏及埋藏式除颤器)手术及术后办理等方面堆集了丰硕的临床经历,到达国际抢先程度。

  出诊时候:专家门诊  周一上午

 

  何青,主任医师,传授,医学博士,博士生导师。

  1982年毕业于上海第一医科大学(现复旦大学医学院)。1987年在美国芝加哥大学医学院病理系任助研一年, 1991年在美国杜克大学医学中间任内科医师一年, 1996年在新加坡心脏中间任心脏到场Fellow一年,2001年赴瑞士日内瓦大学医学院老年系使命进修并获医学博士学位。

  现任美国心脏病学会委员(FACC),北京医学会老年病学分会委员,中国医师学会血汗管内科医师分会委员,中国老年学会意脑血管病专业委员会常务委员,中间保健委员会会诊专家。《中国血汗管杂志》主编,《中华老年医学杂志》、《中华内科杂志》、《中华保健医学杂志》、《中国到场心脏病学杂志》编委。屡次取得北京大学医学部及北京病院优异教员称呼。

  专业拿手:善于心内科各类疾病、疑问杂症的诊断及处置,出格是老年冠芥蒂的诊断、冠芥蒂的到场医治、高血压病的诊治、心脏急、重症的急救,冠脉到场查抄和医治手术胜利率高,到达国际前进前辈程度。近期在国际抢先展开严峻冠芥蒂的心脏震波医治手艺,为老年人及严峻缺血性心肌病患者追求新的医治体例。

  出诊时候:专家门诊  周五上午

  特需门诊  周二上午

 

  孙福成,主任医师,传授,医学硕士,硕士生导师。

  1984年毕业于山东医学院(现山东大学医学院),1988年毕业于中国医学迷信院及卫生部老年医学研讨所获硕士学位。1993年在美国杜克大学医疗中间进修进修心内科临床及研讨。2000年赴韩国峨山大学心脏中间导管室进修冠芥蒂到场医治手艺。2004年赴荷兰CATHARINA病院心导管室进修到场性诊断及医治手艺。

  现任中华医学会老年分会青年委员,北京市医疗变乱判定委员会及休息才能判定委员会专家构成员,中间保健委员会会诊专家。《中国临床保健杂志》、《中华医学杂志》英文版、《中华物理医学与病愈杂志》、《山东医药》及《中国血汗管杂志》编委,到场编写《老年冠芥蒂的风行病学》、《扼要血汗管病诊疗手艺》等专业册本7部。获北京大学医学部及北京病院优异教员。

  专业拿手:善于心内科各类疾病、疑问杂症的诊断及医治。出格是冠芥蒂及高血压病的诊治,冠芥蒂到场性诊断及医治,具有丰硕的手术操纵及临床经历。

  出诊时候:专家门诊  周二下战书

  特需门诊  周二上午

 

  老年呼吸与危重症科现有床位45张,此中重症监护病床(RCU)3张,首要处置老年呼吸疾病,如慢性梗阻性肺病(COPD)、老年肺炎、老年呼吸衰竭、老年呼吸衰竭归并多脏器衰竭、老年就寝呼吸停息综合征、老年静脉血栓栓塞症的临床诊断和医治。

  1. 成立以临床特色/病原学为指点,个别化医治为目标的老年肺部沾染诊治流程。对老年肺部沾染的风行病学特色、危险身分、临床及微生物诊断体例和医治干涉干与等方面停止了持久、体系的临床研讨,逐步构成正视辨认不典范临床表现以前进诊断率,以病原学诊断、药代能源学和药效能源学为根本的老年肺部沾染个别化医治战略,不时前进老年肺部沾染的诊治程度。

  2. 成立完全的老年人肺功效评估体例:有自力的肺功效检测室,惯例展开了老年静态肺功效、气道激起尝试、心肺勾当功效尝试,呼吸驱动测定、呼吸肌力(MIP/MEP)测定、慢阻肺患者勾当评估及病愈、呼吸肌委靡和机器通气患者的能量代谢及养分测定等多项呼吸心思相干查抄。在安康人呼吸心思随增龄的变更、慢性气道疾病的病发机制、气道反映性、勾当耐力、勾当病愈和呼吸心思查抄手艺方面停止体系研讨并成立了完全的老年人肺功效评估体例。

  3. 成立标准的老年呼吸危重症监测和呼吸撑持医治标准:主动提倡和推动呼吸病学与危重症医学的绑缚式成长情势,在老年呼吸危重症范畴构成特色:

   (1)从上个世纪80年月末即成立呼吸医治师轨制,已培育出一支练习有素的专业化步队,承当全部老年医学部的机器通气等呼吸医治使命;

   (2)是国际最早展开无创机器通气(NPPV)手艺的单元之一,于1998年始展开持久家庭NPPV医治老年人慢性呼吸衰竭的使命并停止持久随访(最长随访时候达8年),局部患者取得较着地结果,前进了患者的糊口品质,较着削减住院次数和疾病诊疗用度,前进了患者的存活率。

  4. 成立标准化的老年静脉血栓栓塞症诊治及防备打算:从前进熟习、标准诊治、深切研讨三个方面推动肺栓塞的诊断、医治、防备与研讨使命.成立了以老年呼吸与危重症科为主,连系老年内科、老年肿瘤血液科、老年神经科、老年心脏内科、急诊科等静脉血栓栓塞症(VTE)的多发科室,构建集临床、影象(喷射影象、超声影象、核素影象)和尝试室(易栓症检测)的完全体系,构成多学科穿插的VTE诊断、医治和防备体系,周全前进VTE的诊治程度。

学科主干

  王辰,中国工程院院士,主任医师,传授,医学博士,博士生导师,博士后勾当站导师。

  1994-1995年在美国德克萨斯大学医学院做博士后研讨,获医学和哲学双博士学位。1997年任美国得克萨斯大学医学院客座传授。

  现任国度呼吸疾病临床医学研讨中间(北京病院)主任,北京呼吸疾病研讨所副长处,中华医学会呼吸病学分会主任委员,中华医学会内迷信分会副主任委员,中国医师协会呼吸医师分会首任会长,天下卫生构造(WHO)烟草或安康协作中间主任,北京病院呼吸疾病中间主任,中间保健委员会会诊专家。被评为中国十大精采青年、天下优异病院院长、新世纪百万万人材工程国度级人选。取得何梁何利基金迷信与手艺前进奖。参编专著8部(此中副主编3部,主译1部)。

  首要处置呼吸病学和危沉痾医学的临床、研讨和讲授使命,善于呼吸体系疑问及危重症的诊治,承当大批的首要医疗使命并取得精采结果,在慢性梗阻性肺疾病、肺动脉高压、肺芥蒂和呼吸衰竭、肺栓塞、呼吸撑持手艺方面停止了体系的研讨并获很多项首要学术功效。

  出诊时候:特需门诊(预定)

 

  孙铁英,主任医师,传授,医学博士,博士生导师。

  1982年毕业于白求恩医科大学(现吉林大学白求恩医学部),1991-1992年在荷兰王国阿姆斯特丹大学医学中间留学。

  现任国度呼吸疾病临床医学研讨中间(北京病院)常务副主任,中华医学会理事,中华医学会呼吸病学分会常委兼秘书长,北京医学会呼吸病专业委员会副主任委员,中华医学会呼吸专家会员(FCSRD),美国胸迷信会资深会员(FCCP),卫生部流感防治专家组副组长,北京市严峻沾抱病和突发大众卫生事务专家委员会委员,中间保健委员会会诊专家。《中华内科杂志》、《中华结核与呼吸杂志》、《中华老年医学杂志》、《中国适用内科杂志》、《中国新药杂志》、《中国沾染与化疗杂志》、《天下临床医学》(THE LANCET)等杂志编委,《国际呼吸杂志》副主编。构造编写了《呼吸内迷信高等教程》、《医疗机构诊疗科目根基标准》呼吸内科标准、《临床途径-呼吸内科》等专著。构造拟定并订正《社区取得性肺炎的诊治指南》、《病院取得性肺炎的诊治指南》,构造拟定卫生行业标准《中国肺炎诊治标准》、《中国支气管哮喘诊治标准》。

  处置呼吸病学、老年呼吸病学的临床、研讨和讲授使命。重点研讨老年下呼吸道沾染和肺炎的病理与临床特色、细菌及其耐药机制、老年人药代学/药效学与抗菌药的利用。对老年人肺功效停止30余年的随访和系列研讨。善于呼吸道沾染、哮喘、慢性支气管炎、肺芥蒂、慢阻肺、危沉痾、疑问病等。

出诊时候:专家门诊  周二上午

          特需门诊  周四上午

        

  方保民, 主任医师,医学硕士。

  2011-2012年赴美国休斯顿病院进修呼吸内科及危沉痾诊治。

  现任中华医学会呼吸病学分会肺血管病学组委员,国际肺血管病研讨院(PVRI)中国中间委员,中华医学会老年医学分会呼吸病学学组委员,卫生部内镜诊疗手艺专家构成员,中间保健委员会会诊专家。《临床肺科杂志》、《国际呼吸杂志》、《中国临床大夫杂志》编委。

  善于呼吸危沉痾诊断和急救(如各类缘由引发的呼吸衰竭,急性左心衰、急性呼吸拮据综合症(ARDS)、重症肺炎、危重症哮喘、肺血管栓塞等)及呼吸道办理手艺;机器通气手艺(有创和无创呼吸机调理和利用)。谙练把握支气管镜及支气管镜指点下气管内重生物(如肉芽肿和肺癌等)钬激光医治术及构造细胞氧合监测手艺等。

 

  老年肾内科现有床位27张,透析病床7张。善于老年慢性肾脏病的诊治,各类缘由引发的急性肾毁伤,老年原发性及继发性肾小球疾病,尿路沾染,老年慢性肾功效不全的标准化用药,老年危重症多种肾脏替换医治。

  1.成立了急性肾功效毁伤的预警体系并优化和完美老年慢性肾脏病的诊治流程。

  2.展开老年危重症患者多种肾脏替换医治手艺:最近几年来在老年危重症患者中展开的延续性血液污染医治年均近百例,春秋跨越80岁以上,在超高龄老年MODS患者的器官撑持及重症沾染的医治中阐扬了首要的感化。除惯例血液透析、血液透析滤过、血液滤过医治手艺外;还展开血液灌流、血浆置换、胆红素吸拥护白卵白透析等多种血液污染体例组合的野生肝手艺、腹膜透析手艺等;在国际抢先展开了无肝素的枸橼酸体外抗凝手艺,这对高龄白叟因不本事受抗凝致使的出血危险较着增添供给了可行的体例。

  3.利用多种药物的药代能源学监测手艺指点老年肾功效不全患者的临床个别化用药:匹敌菌药物、华法林、氨茶碱、地高辛、环孢菌素A、苯妥英钠等药物停止药代能源学监测,在慢性肾功效不全、血透、透析滤过患者中给出药物的保举剂量、达峰时候、给药体例等指南性倡议,实现个别化用药。

  4.胜利成立血管通路,对峙血液透析患者的性命线:已谙练展开前臂消息脉内瘘成形术、消息脉内瘘血栓取栓术等手艺,鉴于老年患者高龄、归并高血压、糖尿病等易致使动脉粥样软化的疾病多,消息脉内瘘手术坚苦;或因归并心功效衰竭而不本事受消息脉内瘘的手术,胜利展开非撕脱鞘留置经皮下地道带涤纶套持久双腔导管术。该项手艺能够在两侧颈内静脉或两侧股静脉内置入持久管,具有导管相干沾染率低、管腔流量大、立即利用、并发症少等长处,今朝在老年患者中最长利用时候达3年以上。

  从2009-2012年对峙血液透析患者14例,均匀春秋94岁,均匀透析龄2.36年。接纳个别化透析的体例,差别体外表积的白叟挑选差别面积的透析器,每周高通量血液透析和血液透析滤过瓜代,对老年人血流能源学不不变、透析耐受性不佳的特色,调剂透析或血滤打算,既保证了超滤、透析的充实性,又对峙血压不变。一例90岁白叟延续床旁血液滤过达5年之久。

学科主干

  毛永辉,主任医师,医学硕士。

  1989年毕业于华中医科大学(现四川大学华中医学中间),2004年取得北京大学医学部肾脏病学专业硕士学位。2000-2001年、2002-2003年两次在日本西南大学医学部任拜候学者,停止糖尿病肾病的根本及临床研讨,取得“日本肾脏病学会青年学者”嘉奖。2006年在波兰外务部总病院进修肾脏移植手艺。

  现任中国医师协会肾脏内科分会委员,北京医师协会肾脏病分会理事,北京市职业病诊断判定专家库专家,中国女医师协会肾脏病及血液污染分会委员,中间保健委员会会诊专家。《中国血汗管杂志》、《国际移植与血液污染杂志》、《中华肾病研讨电子杂志》编委。

  抢先展开血和尿渗入压检测、腹膜透析医治、经皮下地道带涤纶套静脉持久导管拔出术和野生肝手艺并胜利利用于高龄老年患者。具有较丰硕的肾脏病诊治及血液污染医治的经历。

  出诊时候:专家门诊  周五上午

         特需门诊  周二上午

 

  杨继红,主任医师,医学博士,硕士生导师。

  1991年毕业于中山医科大学(现中山大学医学院),2003年毕业于北京协和病院获硕士学位,2007年毕业于北京大学医学部获博士学位。2008-2009年在美国杜克大学医学中间肾内科做拜候学者。

  现为中华医学会肾脏病学分会青年委员,中国医师协会肾脏病分会内科医师分会委员,中华医学会老年医学分会肾病学组委员。《中华老年医学杂志》、《中华肾脏病杂志》编委,《中华临床医师杂志(电子版)》特邀审稿专家。

  善于肾内科各类罕见疾病、疑问杂症的诊断及处置,出格在慢性肾功效不全根本上急性减轻、急性肾毁伤、原发和继发性肾小球疾病的诊断和医治、各类肾脏替换医治均具有丰硕的临床经历,指点肾活检手术和深静脉置管手术、主动展开床旁血液透析滤过、腹水回输、血浆置换、白卵白透析及胆红素吸附、枸橼酸钠抗凝、血液灌流、血液透析滤过和高通量透析等危重症急救名目及惯例医治手腕。

  出诊时候:专家门诊  周二下战书  周四上午

        

  老年肿瘤血液科现有床位33张。恶性肿瘤是老年罕见病,多病发,标准诊治老年罕见肿瘤,包含肺癌、肝癌、结直肠癌、胃癌、多发性骨髓瘤、恶性淋巴瘤、慢性淋巴细胞白血病、骨髓增生非常综合征等疾病。展开一系列医治相干基因及卵白的检测(如肺癌的EGFR基因渐变检测,乳腺癌和胃癌的HER-2基因扩增检测,结肠癌的KRAS基因渐变检测及胃肠间质瘤C-KIT和恶性淋巴瘤的CD20表型及与化疗药物疗效相干的肿瘤DNA修复基因的检测等),展开肿瘤份子靶向药物医治手艺,指点个别化靶向药物医治。展开肿瘤初期综合撑持医治及临终关切等。

学科主干

  程刚,主任医师。

  1983年毕业于四川医学院(现四川大学华中医学中间)。90年月中期曾赴美国杜克大学进修,获肿瘤医师天资证书。杜克大学2003-2005年及2006-2008年度Adjunct Assistant Professor。

  现任中国老年学会老年肿瘤专家委员会常委,中国医师协会肿瘤分会委员,中国抗癌协会化疗专业委员会委员,北京医学会肿瘤分会委员,中华医学会和北京医学会医疗变乱判定专家库专家,中间保健委员会会诊专家。《中华老年医学杂志》、《药物不良反映杂志》、《中国临床保健杂志》编委。

  周全把握各类实体肿瘤的诊断医治。最近几年和病文科协作展开以份子程度为指点的药物靶向医治,和放疗科协作停止经皮穿刺的到场医治,并前后展开结局部热疗,细胞生物医治和PICC手艺、扩增活化的自体淋巴细胞(EAAL)手艺。和胸内科及放疗科共同展开了肺癌连系门诊。研讨标的目的:肺癌的化疗及份子靶向医治,老年肺癌及各类实体瘤的综合医治和自体干细胞移植术。

  出诊时候:专家门诊  周一上午 周三上午

             

  老年神经科现有床位33张,在老年神经科罕见疾病,出格是缺血性脑血管病、神经变性疾病(老年聪慧、帕金森氏病)和老年精力妨碍等疾病诊断、医治、防备、病愈方面堆集了多年的经历。

   1.脑血管病,出格是缺血性脑血管病是老年人多发和罕见疾病,致残率高,家庭和社会承当重。其一级防备和二级防备包含各类危险身分的节制、抗聚、抗凝、溶栓、CEA(颈动脉内膜剥脱术)和CAS(颈动脉支架置入术),在老年神经科已展开多年,具有丰硕的临床经历。最近几年来已胜利展开的有:①急性缺血性卒中医治中静脉溶栓及消息脉连系溶栓医治,改良了卒中患者的神经功效;②抗凝和抗聚医治的个别化血液学及药物基因组监测,指点临床用药;③将颈部动脉超声、CTA、MRA及高分辩核磁的斑块不变性检测等用于缺血性脑血管病的一、二级防备,从而拟定个别化的防备办法。

  2.老年变性病中老年期聪慧(包含变性聪慧及血管性聪慧)在临床诊断出格是神尽心思学检测、MRI及SPECT诊断方面已展开多年,经历丰硕,查抄装备前进前辈。今朝在初期诊断方面出格是生物学诊断方面展开使命,包含血液中Aβ40/42、脑脊液Aβ40/42,血中Tau卵白基因分型和脑脊液中Tau卵白检测等,初期诊断、初期医治。帕金森病药物医治方面经历丰硕,进一步展开有指征的深部电安慰医治(DBS)。

  3.老年精力妨碍以烦闷、焦炙、谵妄状态多见,在躯体疾病减轻、应激状态、手术麻醉后老年人更容易产生精力妨碍,严峻影响糊口品质及疾病病愈。在应激期和术后周密监测精力状态,实时药物节制,使患者取得有用的医治。在安康老年人群中增强宣扬及心思疏浚沟通。

学科主干

  陈海波,主任医师,传授,医学硕士,硕士生导师。

  1983年毕业于上海医科大学(现复旦大学医学院),1989年毕业于中国协和医科大学研讨生院获硕士学位。1993-1994年在澳大利亚墨尔本大学国立老年医学研讨所进修一年。

  现任中华医学会精神病学分会常务委员、神尽心思学与行动精神病学组组长、帕金森病与行动精神病学构成员,中间保健委员会会诊专家。《神经免疫学和精神病学杂志》主编,《中华神经科杂志》、《中国临床神经迷信》、《中国脑血管病杂志》、《中国卒中杂志》等杂志编委。

  到场了十二五撑持课题神经退行性疾病防控研讨,担负帕金森病神经影象检测、十一五课题帕金森病的神经掩护药物的多中间临床研讨。持久处置临床使命,对帕金森病、认知妨碍、脑血管病等的诊治有丰硕经历。特长:帕金森病、认知妨碍、老年神经疾病。

  出诊时候:专家门诊  周二下战书

         特需门诊  周四上午 

  司局门诊  周三上午

             

  蒋景文,主任医师,传授,着名专家。

  1953年毕业于上海第一医学院(现复旦大学医学院)。1979年曾至美国加州大学医学院任拜候学者。1983年曾至日本研修。1990年及1992年曾别离至美国及英国考查。

  现任北京市神经内科会诊中间会诊专家,束缚军总病院肌肉精神病会诊中间会诊专家,中间保健委员会第一届中间保健专家参谋。2010年,中间保健委员会、人力资本和社会保证部授与“中间保健委员会精采专家”声誉称呼,享用天下休息榜样和前进前辈使命者报酬。曾任中华医学会北京分会精神病学会委员及脑电学组委员,《中国神经免疫学和精神病学杂志》副主编。参编医学著述七部。

  熟习临床精神病学(如锥体外系疾病、脑血管病、神经肌肉病等),神经电心思及神经影象学,在疑问疾病诊治方面有很高的成绩。

  出诊时候:专家门诊  周一上午(预定)

 

  秦绍森,主任医师,传授,硕士生导师。

  1982年毕业于山东医科大学(现山东大学医学院)。1994年赴日本研修。

  现任中华医学会北京分会脑电专业委员,中华医学会和北京医学会医疗变乱判定专家,北京法医判定所判定专家,中间保健委员会会诊专家。《中国神经免疫和精神病学杂志》副主编,《中华查验医学杂志》特约编审,《药物与不良反映杂志》、《中国临床保健杂志》编委。到场编写专著五部。

  善于老年神经体系疾病的诊断与医治,出格在老年聪慧、脑血管病及四周精神病变方面具有丰硕的临床经历。

  出诊时候:特需门诊  周三上午

            

  龚涛,主任医师,传授,医学博士。

  1988年毕业于湖南医科大学(现中南大学湘雅医学院),1994年毕业于北京协和医学院获硕士学位,2004年毕业于北京大学医学部获博士学位。

  现任中华医学会全科医学分会常委兼秘书长,中华医学会精神病学分会青年委员及脑血管病学构成员,中国老年学学会医药保安病愈委员会常务委员。《中华全科医师杂志》副主编,《中国神经免疫学与精神病学杂志》、《中国血汗管杂志》等杂志编委。

  善于老年神经体系疾病的诊治,出格是脑血管病的危险评估,初期防备与急性期医治。

  出诊时候:专家门诊  周二下战书 周五上午

          特需门诊  周二上午(脑血管病危险评估、初期防备及持久随诊)

          司局门诊  周一上午

 

  王大明,主任医师,传授,医学博士,博士生导师,闻名脑与脊髓血管病专家。

  1987年毕业于华中医科大学(现四川大学华中医学中间),1997年毕业于卫生部北京老年医学研讨所获硕士学位。1995-1996年,赴法国南锡大学中间病院师从于天下到场与医治神经喷射学连系会(WFITN)主席Luc PICARD传授,研修神经到场医治。2000年毕业于中国协和医科大学获博士学位。

  现任中华医学会神经内迷信分会委员,北京医师协会神经内科专科医师分会副会长,天下神经到场同盟(WFITN)委员。《中华神经内科杂志》、《中华内科杂志》等10余种学术期刊编委。曾担负国度最高迷信手艺奖、中华医学科技奖和北京市迷信手艺奖的评委。承当国度、省部级科研名目7项,获省部级科技奖5项,获国务院当局出格补助和卫生部凸起进献中青年专家称呼。

  熟习神经内科中的颅脑内伤、脑出血、肿瘤和脊髓脊柱疾病的内科医治,特长于脑、脊髓血管病的血管内微创医治。近十多年作为术者实现脑动脉瘤、脑血管畸形、各类消息脉瘘、颅表里血管狭小支架、脑堵塞溶栓和各类脊髓脊柱血管畸形等手术7000多例,疗效精采。

  出诊时候:专家门诊 周二上午 周四下战书

 

  老年内科现有床位17张,此中内科监护病床(ICU)3张。陪同患者春秋增添,归并慢性疾病多,心肺功效差,应激状态下并发症产生率高,经常没法耐受大型手术等身分,老年内科努力于展开微创手术手艺医治疾病,最近几年来已展开单孔腹腔镜前线腺癌根治术、精索静脉曲张高位结扎术、肾囊肿去顶减压术、肾癌根治术、肾上腺切除术;腹腔镜胃肠道肿瘤切除术;胸腔镜肺癌根治术;老年粗隆间骨折经皮股骨近端髓内钉内牢固术、老年退行性庞大肩袖扯破肩枢纽镜下修补术、老年椎体紧缩骨折导航指点下Kyphon球囊扩大椎体后凸成形术、雷珠单抗眼内打针医治老年黄斑变性等手艺。老年医学部建有多学科协作平台,集术前手术评估、术中监测撑持、围手术期综合保证于一体,周全保证老年患者手术宁静性,使高龄白叟(85-90岁患者)冠脉搭桥、换瓣这些高危手术也得以实行,术后安稳规复,前进了医疗办事程度。近3年来为80岁以上高龄患者实行内科手术逾700例。

 

  老年养分科老年医学部有自力的炊事中间,担负配制匀浆、菜泥等肠内养分制剂;有自力的配液中间,担负配制肠外养分制剂。针对老年患者利用MNA和NRS2002筛查量表,终年停止养分危险筛查,按照老年人身材及疾病差别状态,个别化实行肠内、肠外养分撑持。针对老年聪慧、脑血管病后遗症、频频吸入性肺炎、胃轻瘫等患者,接纳内镜下胃造瘘/空肠造瘘(PEG/PEJ)手艺安排肠内养分管,针对差别环境接纳差别的体例,挑选差别养分素以到达最好养分撑持结果,改良老年人的养分状态,削减吸入性肺炎的产生,增添抗病才能,防备肠功效衰竭的产生,前进糊口品质。今朝展开成立合适于老年危重症患者养分撑持的体例和战略的研讨。

             

  老年病愈科朽迈陪同着机体各器官功效的消退及妨碍,老年病愈科对老年病、伤、残患者的功效规复有着丰硕的临床经历。1.具有对老年骨枢纽肌肉体系疾病、神经体系疾病和心肺体系疾病停止病愈的根基手艺,包含勾当疗法、功课医治、物理因子医治、语言医治等,增进疾病后规复。2.对老年平常糊口勾当才能练习、均衡练习、步辇儿才能练习、手功效练习、心肺功效练习、认知功效练习、语言功效练习等各类病愈练习,延缓朽迈历程。3.与临床各专科共同,于疾病急性爆发或手术后很多天内展开各类疾病的床旁初期病愈,出格善于对老年人多体系疾病共存的罕见题目拟定病愈打算,实行病愈练习打算,增进疾病病愈。门诊及社区持久病愈练习患者半数春秋在90岁以上,能确保宁静有用的病愈医治,使老年人有品质的持久保存。

学科主干

  顾新,主任医师,医学硕士。

  毕业于上海医科大学(现复旦大学医学院)。曾作为天下卫生构造拜候学者,在澳大利亚科廷大学病愈学院进修研讨生课程。

  现任中华医学会物理医学与病愈学分会主任委员,中华医学会北京分会物理病愈专业委员会主任委员,中国病愈医学会理事,中国病愈医学会勾当疗法专业委员会常委,中国老年保健医学会理事,中间保健委员会会诊专家。《中华物理医学与病愈医学杂志》副主编,《中国病愈医学杂志》编委。

  处置物理医学与病愈医学临床使命,重点为脊柱和四肢骨枢纽肌肉体系疾病的病愈,经由进程勾当疗法、理疗、姿式改正和安康常识宣教等体系病愈打算,使得颈椎病、腰椎间盘凸起症、肩周炎、膝骨枢纽病、肌肉软构造毁伤及各类手术后患者减缓痛苦悲伤、改良功效、防备复发。此中个别化勾当功效病愈打算拟定与实行代表本专业前进前辈程度。由外洋引入“麦肯基手艺”和“悬吊式练习”手艺,在国际病愈临床普遍利用。2009年展开静态均衡的评估与医治手艺,2010年展开三维均衡体系功效练习,均属国际抢先。

  出诊时候:专家门诊  周一下战书 周三上午

 

  卫生部北京老年医学研讨所,成立于1985年,是在卫生部北京病院持久老年保健和科研使命根本上成立与成长起来的我国独一的国度级老年医学研讨机构。设生归天学研讨室、细胞生物学研讨室、份子生物学研讨室、医学遗传学研讨室、免疫学研讨室、风行病学研讨室、老年保健品功效评估研讨室及中间尝试室。卫生部老年医学重点尝试室、中国疾病防备节制中间老年保健中间和天下卫生构造中国老年卫生研讨培训协作中间亦设在研讨所内。

  研讨标的目的因此老年医学为重点,展开老年罕见疾病的病发机制、诊断与防治研讨和延缓朽迈进程的研讨。对峙“根本研讨与临床研讨相连系;实际研讨与利用研讨相连系;科研与开辟相连系”的指点目标,以利用根本研讨与利用研讨为主,正视根本研讨,增强开辟研讨,在老年医学出格是心脑血管病和糖尿病防治研讨等方面取得了较大的成绩,前后承当了国度“973”、“863”打算名目;国度“九五”、“十五”、“十一五”攻关名目;国度天然迷信基金课题;卫生部、人事部、教导部科研名目;北京市天然迷信基金课题;都城医学成长科研基金课题和WHO与国际老年学会基金等课题。取得了国度科技前进二等奖与三等奖、卫生部科技前进二等奖与三等奖、北京市科技前进二等奖与三等奖、束缚军科技前进二等奖与三等奖和中华医学奖。卫生部北京老年医学研讨所已成为国度老年医学研讨的首要基地。

  1987年卫生部北京老年医学研讨以是挂靠中国协和医科大学的情势起头招收硕士研讨生,1990年经国务院学位委员会第九次集会核准为老年医学硕士学位授与单元。1993年以挂靠中国协和医科大学的情势起头招收博士研讨生,2007年以挂靠北京大学医学部的情势起头招收博士研讨生。卫生部北京老年医学研讨所已成为老年医学研讨人材的培育基地。

学科主干

  黎健,研讨员,医学博士,博士生导师。

  现任中华医学会老年医学分会常委,北京医学会老年医学分会副主任委员,中国老年学会常务理事,中国老年学会老年医学委员会副主任委员,中国老年保健医学研讨会常务理事,中国医师协会老年医学医师分会副会长,卫生部北京老年医学研讨长处处,卫生部老年医学重点尝试室主任,中国疾病防备节制中间老年保健中间主任,中国病理心思学会动脉粥样软化专业委员会副主任委员,国际动脉粥样软化学会中国分会理事会理事,中国生归天学与份子生物学会理事,中国生归天学与份子生物学会脂卵白委员会副主任委员兼秘书长。《中华血汗管病杂志》编委。

  近十年来首要处置脂代谢杂乱、氧化应激与老年相干疾病病发机制的研讨。偏重于脂代谢相干的脂卵白和载脂卵白在动脉粥样软化产生成长中的感化;NADPH氧化酶与血管内皮细胞的氧化毁伤;脂代谢杂乱介导的氧化应激与2型糖尿病产生的份子机制;干细胞与心肌细胞和内皮细胞的再生等方面的研讨。

 

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